【動画】介護者が行うストーマ装具交換方法（尿路ストーマ編）

介護者が行うストーマケアは介護状況によって違いがあります。 

ここでは基本的なストーマ装具交換の方法をお伝えします。 

ストーマ装具交換の手順 

必要な物品を用意する 

⇒ストーマ装具をはがす 

⇒ストーマ周囲の洗浄 

⇒ストーマ装具を貼る 

ストーマ装具交換に必要な物品 

ストーマ装具（面板の孔はあらかじめ切っておく、） 

アクセサリー類（用手成形皮膚保護剤など補強するものや、はくり剤など） 

石鹸や洗浄剤 

拭き取りに使用するもの（ティッシュ、キッチンペーパー、ガーゼ、不織布など） 

ビニール袋 

紙おむつ 

ボトルや洗面器に入れたお湯 

など 

交換時の注意点 

羞恥心に配慮し不要な露出を避ける 

室温を適温にする 

寝具や衣服が汚れないようビニール袋をテープで貼り、おむつなどを敷く

ストーマ装具をはがす 

はがす部分の皮膚を押さえながらゆっくり丁寧にはがします。 

はがしづらいときは、はくり剤を使います。はくり剤はワイプ、滴下ボトル、スプレーのものがあります。皮膚と面板の間にしみこませるようにして使います。 

使い終わったストーマ装具は面板の裏の状態を観察してから、ビニール袋やおむつ用消臭袋に捨てます。 

排泄物が入っている場合あとでトイレに捨ておきます。ゴミに出すときはお住まいのごみのルールに沿って出してください。 

ストーマ周囲の洗浄 

石鹸を泡立てて、ストーマ周囲の皮膚を洗います。 

石鹸の泡を拭き取り、石鹸成分を、お湯を流したり、お湯で絞った不織布などで数回ふきとります。 

この際、ティッシュや不織布で囲いを作るとお湯が塞き止められます。また、尿がでてくるのをティッシュやガーゼをロール状にしたものをストーマにあてがって行うと尿汚染を防ぐことができます。 

泡をふき取るだけの洗浄剤などをご使用の場合、各製品の指示に従ってください。

新しいストーマ装具を貼る 

皮膚に水分が残っていないか確認してから、尿の出が落ち着いた時を見はからって、皺がある場合は皺をのばしてストーマ装具を貼ります。 

貼った後は着衣後で構わないので面板部分を10分以上押さえておくと貼りつきが良くなります。 

この記事のまとめ 

介護者が行う尿路ストーマの装具交換は、介護の状況によって個人差があります。 

プライバシーを考慮し、寝具や着衣の汚染を防ぎながら行いましょう。 

必要な物品を準備し、使用していた装具を、皮膚に負担の無いよう剥がし、ストーマ周囲の皮膚をきれいにしてから、新しいストーマ装具を貼りましょう。